Уважаемые доктора!
Моему пациенту 20 лет выставлен диагноз "болезнь Унферрихта-Лундборга", который подтвержден молекулярно-генетическим методом.
В настоящее время пациент получает депакин-хроно 1500 мг/сут и кеппру 2000 мг/сут без особого эффекта.
Подскажите пожалуйста наиболее вероятный прогноз данного заболевания или в какой литературе с ним можно ознакомится, и какое сочетание препаратов по Вашему мнению наиболее подходящее для этой формы эпилепсии?
С уважением,
врач-эпилептолог Беляев Олег Валерьевич, г.Волгоград.
Болезнь Унферрихта-Лундборга
Модераторы: Владислав, модераторы
-
- Сообщения: 73
- Зарегистрирован: Пт янв 26, 2007 3:42 pm
Болезнь Унферрихта-Лундборга
Добрый день!
Прошу извинить за столь большую задержку с ответом.
Болезнь Унферрихта-Лундборга это наследственное заболевание относящееся к группе прогрессирующих миоклонус- эпилепсий. Прогноз тяжелый.
В настоящее время наиболее эффективной комбинацией препаратов признается сочетание Вальпроатов и Кеппры.
Судя по всему резерв для поднятия дозы препаратов у вашего пациента еще есть ( до 50 мг\кг\с для вальпроатов, и 60 мг\кг\с для Кеппры). При титровании доз необходим регулярный контроль концентраций препаратов в крови, общего и биохимического анализов крови.
Отмечается некоторый положительный эффект при применении Пирацетама в\в.
Среди новых препаратов позиционирующихся для лечения этого заболевания – Бревирацетам. (Breviracetam) Если не ошибаюсь, у Константина Юрьевича наблюдается несколько пациентов с болезнью Унферрихта-Лундборга и получавших Бревирацетам, так что некоторый опыт применения этого препарата есть. Подробности лучше узнать у самого профессора. (Написать ему письмо можно здесь - http://epileptologist.ru/mails/mail_prof.html)
Стоит отметить что этот преапарат не зарегистрирован и не продается в Росcии.
Из литературы могу порекомендовать книгу профессора
"ЭПИЛЕПСИЯ. Атлас электро-клинической диагностики" (подробнее о книге читайте здесь http://old.rsmu.ru/deps/caf_neuro_pf/books/atlas.htm)
Прошу извинить за столь большую задержку с ответом.
Болезнь Унферрихта-Лундборга это наследственное заболевание относящееся к группе прогрессирующих миоклонус- эпилепсий. Прогноз тяжелый.
В настоящее время наиболее эффективной комбинацией препаратов признается сочетание Вальпроатов и Кеппры.
Судя по всему резерв для поднятия дозы препаратов у вашего пациента еще есть ( до 50 мг\кг\с для вальпроатов, и 60 мг\кг\с для Кеппры). При титровании доз необходим регулярный контроль концентраций препаратов в крови, общего и биохимического анализов крови.
Отмечается некоторый положительный эффект при применении Пирацетама в\в.
Среди новых препаратов позиционирующихся для лечения этого заболевания – Бревирацетам. (Breviracetam) Если не ошибаюсь, у Константина Юрьевича наблюдается несколько пациентов с болезнью Унферрихта-Лундборга и получавших Бревирацетам, так что некоторый опыт применения этого препарата есть. Подробности лучше узнать у самого профессора. (Написать ему письмо можно здесь - http://epileptologist.ru/mails/mail_prof.html)
Стоит отметить что этот преапарат не зарегистрирован и не продается в Росcии.
Из литературы могу порекомендовать книгу профессора
"ЭПИЛЕПСИЯ. Атлас электро-клинической диагностики" (подробнее о книге читайте здесь http://old.rsmu.ru/deps/caf_neuro_pf/books/atlas.htm)
Головков В.А., врач, ЭЭГ ассистент ЦДНЭ.