Срочный вопрос

[Анна Юрьевна]

Добрый день уважаемые Врачи! Обращаюсь от лица семьи Неводуевых. 10 марта Артем Неводуев был на консультации у одного из ваших замечательных врачей, Марии Юрьевны Бобыловой. По рекомендации Марии Юрьевны малышу был добавлен препарат Конвулекс. С 12 Марта маленький пациент начал постоянно рыдать. Родители и пациент являются иногородними, сейчас они находятся в Москве в ожидании назначенного МРТ головного мозга. Родителям очень нужна дополнительная консультация у Марии Юрьевны, или контактные данные как можно с ней связаться. Подскажите пожалуйста, возможна ли такая побочная реакция на данный препарат или как думают некоторые врачи это лезут первые зубы. Пожалуйста, посоветуйте что нам делать и что это может быть. Фотографию выписки прилагаю.

image.jpg (210.67 КБ) 4895 просмотров

[OlgaPylaeva]

Высылаю ответ Бобыловой М.Ю.

С уважением, администратор сайта

Уважаемая Анна Юрьевна!
10 марта 2015 года Артем вместе с родителями побывали у меня на приеме, во время которого я ознакомилась с предыдущими обследованиями мальчика, провела его клинический осмотр и анализ видео-ЭЭГ-мониторинга. Таким образом мы выяснили, что у мальчика есть задержка развития, постоянные дистонические атаки и мультирегиональная активность на ЭЭГ. Ранее у Артема были эпилептические приступы, но во время госпитализации в Морозовскую больницу ему назначили конвулекс и приступы купировались, но эпилептиформная активность осталась. После выписки из Морозовской больницы мальчик немного вырос, и назначенная дозировка конвулекса стала для него низка. Поэтому мы договорились о том, что надо повысить дозировку конвулекса до терапевтической (с 15 мг на кг в сутки до 30 мг на кг в сутки). Расписала схему повышения дозировки, чтобы сделать это не одномоментно, а постепенно, с повышением на 1 каплю каждые 3 дня. Родителей сопровождает волонтер Наталья, которой я также тщательно объяснила свои назначения. Помимо повышения дозы конвулекса я рекомендовала провести МРТ головного мозга, для уточнения диагноза. Затем мальчик заболел, у него повысилась температура и он стал немного более беспокойным. Вместе с волонтером Натальей мы обсудили, что делать: была вызвана скорая помощь, от госпитализации родители отказались, температура сбита литической смесью и жаропонижающими свечами. А через несколько дней Артем выздоровел от ОРВИ. После этого успешно проведена МРТ головного мозга, там выявлены изменения,информация о которых является конфиденциальной. Артем вместе с родителями уехали домой в соседний областной город. Я нахожусь в постоянном контакте с волонтером Натальей, поэтому в курсе состояния Артема. И как мы договаривались, в начале апреля жду Артема на повторный осмотр, чтобы оценить эффект от повышения конвулекса и запланировать дальнейшее лечение.
Мне хотелось бы поблагодарить Наталью за неравнодушное отношение к мальчику, информационную поддержку, сопровождение при обследованиях и помощь.
С уважением, Бобылова Мария Юрьевна

[OlgaPylaeva]

Кстати, хотелось бы привлечь внимание родителей к семинару, который состоится 28 апреля (запись по майл
center@epileptologist.ru)


Практический семинар для родителей: Массаж и лечебная физкультура для детей первого года жизни.
Цель: просветительская беседа с родителями о методах физического воспитания ребенка на первом году жизни. К таким методам относятся, прежде всего, массаж и лечебная физкультура (ЛФК). В наше время отношение к этим методам у родителей формируется под влиянием социальных сетей и рекламы, поэтому у родителей, как правило, складывается два противоположных мнения: либо «зачем нам массаж, у нас все хорошо», либо «нам массаж никто не рекомендовал, но все же делают и мы делаем».

В действительности массаж и ЛФК – это медицинские процедуры, которые по определению могут быть рекомендованы ребенку только медицинским работником. Остальные случаи, когда родители сами назначают массаж или сами отказываются от него, являются методами самолечения, не всегда полезными.

Массаж и ЛФК на первом году жизни может иметь 2 задачи: 1. Профилактика (например, профилактика рахита, профилактика задержки двигательного развития у ослабленных детей и т.д.), 2. Лечение (для нормализации мышечных дистоний, преодоления задержек развития, патологических поз, например, привычного наклона головы при кривошеи). Таким образом, массаж может быть 1. Профилактическим, 2. Лечебным.

Медицинский массаж и ЛФК всегда проводит специалист, потому что для правильного воздействия на мышцы нужно знать, функцию мышц, их нормальное состояние и варианты изменений мышечного тонуса. Очень хорошо, когда родители проводят грудничковую гимнастику или массаж. Но следует знать, что для лечебного воздействия этого недостаточно. Тем не менее родительский массаж очень важен в промежутках между курсами массажа, который проводит ребенку специалист.

Также необходимо помнить основное правило медиков – «не навреди!»

Определяя форму массажа и ЛФК важно помнить о противопоказаниях.



По многочисленным просьбам родителей Институт детской неврологии организует бесплатный семинар для родителей с участием опытного инструктора ЛФК, на котором можно получить ответы на такие вопросы, как:

Режим проведения массажа и ЛФК (какими должны быть количество процедур, продолжительность одной процедуры и т.д.),
Правила и условия работы.
Необходимость самостоятельной работы родителей с ребенком.(можно ли обойтись без специалиста?)
Противопоказания (что можно и чего нельзя? границы допустимого)
Обучение приемам массажа и ЛФК в индивидуальных частных методиках для присутствующих родителей.
Выезд специалиста к ребенку для проведения 1-2-3 процедур массажа и ЛФК с обучением родителей (родственников) и дальнейшим курированием по результатам мониторинга.


Семинар состоится 28 апреля 2015 года в 18.00

По адресу: Институт детской неврологии и эпилепсии (г. Москва, г. Троицк, дер Пучково, ул. Светлая, д. 6)

Подробную схему проезда см на сайте.

Участие родителей бесплатное, строго по предварительной записи по майл: center@epileptologist.ru

Количество слушателей ограничено (не более 20 участников).

Сведения о специалисте:

Лушпай Василий Владимирович

Инструктор ЛФК, специалист высшей квалификационной категории

Закончил фельдшерское отделение медицинского училища, затем Омский государственный институт физкультуры.

Профессиональный массажист. Опыт работы с детьми более 20 лет.